CAR-T cell Therapy یک روش درمانی در پزشکی بازساختی و از شاخه بیوتکنولوژی مدرن است که در حال حاضر جز جدیدترین و پرهزینه ترین روش های درمانی سرطان به حساب می آید.

CAR-T cell Therapy چیست؟

نوعی درمان برای سرطان است که در آن سلولهای T (نوعی سلول سیستم ایمنی بدن) بیمار در آزمایشگاه تغییر داده می شود تا بتواند به سلولهای سرطانی حمله کند. سلول های T از خون بیمار گرفته می شود. سپس در آزمایشگاه ژن یک گیرنده خاص که به پروتئین خاصی از سلولهای سرطانی بیمار متصل می شود، به آنها اضافه می گردد. گیرنده ویژه، گیرنده آنتی ژن کایمریک (CAR) نامیده می شود.

تعداد زیادی از   CAR-T cell در آزمایشگاه رشد داده و با تزریق به بیمار بازگردانده می شوند. سلول  T درمانی با استفاده از CAR برای درمان برخی سرطان های خون مورد استفاده قرار می گیرد و این روش برای درمان انواع دیگر سرطان در حال مطالعه است.

این روش بیشترین میزان موفقیت را در سرطان های خون داشته است.

• Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL)
• Large B-Cell Lymphoma
• Mantle Cell Lymphoma (MCL)

عوارض جانبی در CAR-T cell Therapy

• سندرم آزاد سازی سیتوکین:

که در اثر انتشار سریع سیتوکین ها که از سلول های ایمنی بدن تحت تأثیر ایمونوتراپی در خون ایجاد می شود. سیتوکین ها مواد ایمنی هستند که اعمال مختلفی در بدن دارند. علائم و نشانه های سندرم آزاد سازی سیتوکین شامل تب، حالت تهوع، سردرد، بثورات پوستی، ضربان قلب بالا، فشار خون پایین و مشکل تنفس است. اکثر بیماران واکنش خفیف دارند، اما گاهی اوقات، واکنش ممکن است شدید یا تهدید کننده زندگی باشد.

• اثرات نورولوژیک و همچنین خطر ابتلا به عفونت:

در درصد کمی از بیماران تحت درمان نیز وجود دارد. خطر ابتلا به عفونت از آنجا ناشی می شود که این روش، آنتی ژن CD19 را که هم در سطح سلولهای لنفوسیت B سرطانی و هم در سطح سلولهای لنفوسیت B سالم یافت می شود، هدف قرار می دهند. از آنجا که سلول های لنفوسیت B سلول های ایمنی هستند که از طریق تولید پروتئین هایی به نام ایمونوگلوبولین ها در مبارزه با عفونت نقش دارند ، درمان با CAR-T cell می تواند سطح ایمونوگلوبولین را به مقدار کم خطر کاهش دهد. خوشبختانه می توان ایمونوگلوبولین ها را برای مقابله با این اثر جانبی به بیماران تزریق کرد.

دانشمندان در حال بررسی رویكردهای مختلفی هستند كه ممكن است در صورت عبور از تعدادی موانع، از جمله سمیت در درمان، دسترسی به این روش درمانی را به سایر سرطانهای خون و تومورهای دیگر گسترش دهند.